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腹泻的防治四腹泻要慎用抗生素
[ 发布日期2009-05-03 ]

    正常情况下人体肠道内寄生着一定数量的细菌这些正常菌群在食物的消化吸收过程中起重要的作用并对危害人体健康的致病菌有强大的抑制作用抗生素特别是广谱抗生素的不恰当使用可以使正常菌群受到抑制而致病菌得以孳生可能会加重腹泻滥用抗生素还会造成细菌对药物的耐受急性腹泻有可能迁延不愈转为慢性腹泻治疗起来会更加困难
 
 
有腹泻就需要使用抗生素吗

许多患者认为腹泻必然是受到了细菌的感染因而一遇到腹泻便使用抗生素来治疗其实这种做法是不对的
腹泻有感染性和非感染性两类非感染性腹泻一般无需使用抗生素即使是在感染性腹泻中需要使用抗生素治疗的也只占30~40%

不需要使用抗生素的情况包括

1腹部受凉引起肠蠕动加快导致的腹泻

2对乳品鱼虾及蟹等食物过敏引起的腹泻

3肠腔内存在大量未经消化而不能被吸收的溶质引起高渗性腹泻

4外出旅行或迁?#27833;?#22320;生活环境改变导致菌群失调引起腹泻

5小儿因饮食不当辅食添加过快过多造成腹泻

6急性水样便腹泻一般不用抗生素

以上腹泻在医生指导下服用一些肠黏膜保护剂或采用饮食疗法等一般可好转

什么情况下应使用抗生素

对需要用抗生素治疗的腹泻患者如不及时应用不但腹泻治不好甚至有生命中危险那么病人如何判?#29486;?#24049;是否需要应用抗生素呢

第一如果大便带脓或带血

第二如果有未大便前腹痛欲大便时迫不及待大便时窘迫但排便时不畅肛门有重坠的感觉

这两种情况病人自己或家属可以作出判断选择敏感药物目前敏感药物包括

喹诺酮类如氟派酸洛美沙星
头孢菌素如头孢三嗪头孢噻肟
?#34987;?#31958;甙类丁胺卡那霉素妥布霉素?#26053;?#32032;等

其他如突然出现发热面色苍白四肢发凉肌肉发紧等中毒症状以及一些特殊人群严重糖尿病白血病肝硬化晚期癌症病人及老人的腹泻也应该应用抗生素治疗但更应该到医院肠道门诊寻求医生的指导
 

版权所?#26657;?#20013;国石油大学北京校医院 电话:89733016 留言信箱[email protected]
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